マウスピース・ワイヤー・RAMPAの違い
小児矯正の種類と失敗しない選び方とは？
小児矯正の種類と特徴｜後悔しないための矯正治療の考え方
多くの治療法・商品名が散見され、矯正治療をご検討の方には、その違いを理解されるのも大きなご負担ですね。
しかしご家庭やお子様ごとに事情は変わります。単純に「これがいいな」と選べるものでもありません。
検討するポイントは「どの治療がいい・悪い」ではなく「どの治療が適切なのか」が大切です。一括りに「おすすめ」と呼べる治療はありません。
「まだそんなに悪いわけでもないのに負担の大きい治療は…」とのお気持ちもよく分かります。ただその「まだそんなに悪くない」が大切です。悪くなってしまったから大変になるんです。
お子様のお口は、良くも悪くも成長していきます。そこに保護者の方のご判断による「様子見」は大きな意味を持ちません。ある程度の知識を得ましたら、早目のご相談をおすすめいたします。
矯正治療の経験を持つ大人の方からは「もっと早いうちにやっておけばよかった…」とのお話しはよく伺います。ご相談されたからといって、矯正をする義務はありませんので、どうかお気軽に。
ワイヤー矯正
ブラケット矯正・裏側矯正・舌側矯正などの呼び方でいわれることもあります。
いわゆる一般的な矯正治療ですね。見た目に抵抗がある方に向けて、目立たないタイプや歯の裏側に装着できるタイプもあります。多様な不正咬合に対応が可能ですが、基本的に装置の取り外しはできません。ワイヤーの力で歯を少しずつ移動させていきます。この歯を移動させる時に、矯正治療独特の痛みが生じます。
お子様の一期矯正の次の段階、二期矯正は主にこのタイプです。ワイヤーを付ける位置によって裏側矯正・舌側矯正などの呼び方となります。
ワイヤー矯正にもいくつか種類があり、それぞれに特徴が異なります。
マウスピース矯正
具体的な商品名は控えますが数種類あります。
近年、マウスピース型の矯正治療が増えてきたことで、勘違いをされる方が多いのですが、実は以前からあり、最新の発想の治療ではありません。
痛みが少ないことや比較的安価とされることなどから、ご負担が軽くなり、矯正治療に対するハードルは低くなります。一方で矯正治療に対するハードルが低くなったのは、歯科医師に関しても同様です。
しかしその構造上、不得手とする症例もあります。特にマウスピース矯正をご希望される方に多い傾向の考え方ですが、すべての方にマウスピース矯正が適切なわけではないことは改めてご留意ください。
ハードルが低いからこそ、「本当にこれで希望が叶うのか」と振り返り、十分なリサーチとご相談を重ねることが大切です。トラブルが多いのもこのタイプの矯正治療です。
小児矯正は、お子様のこの先何十年を見据えた健康資産のための治療です。費用や見た目は最優先すべきことではないと思います。
多くのマウスピース型の装置による小児矯正では、お口のトレーニングも必要です。取り外しができることもあり、自己管理がより必要になります。お子様や親御様の頑張りが大切です。
マウスピース矯正にもいくつか種類があり、それぞれに特徴が異なります。
マウスピース矯正は手軽な反面、深刻なトラブルも報告されています。主な原因は、自己管理（装着時間）の不足や、本来は不向きな骨格的症例への無理な適用による噛み合わせの悪化です。特に「格安」や「通院不要」を謳うサービスは、歯科医師の適切な管理が行き届かず、歯の根の露出や計画の破綻を招くリスクがあります。事前に精密な診断を受け、メリットだけでなくリスクや費用の説明を納得いくまで受けることが大切です。
「顎を拡げる・顎を育てる」がキーワードとなっている矯正治療
床矯正
拡大床といわれる装置を使用して行います。小児の一期矯正で使用されることが多いですね。「永久歯が生えるスペースが足りない」と予想されるときに使われます。
あえてこちらで記載しましたが、非常に大切なことがあります。床矯正で拡げるのは「顎」ではなく、基本的に「歯列」です。これは必ずご記憶ください。「顎が小さい」からと「顎を拡げる」という治療ではありません。ドクターからこのようなお話しをもらったら、齟齬を生まないように、必ずご確認ください。
MFT（口腔筋機能療法）
治療というよりはお口のトレーニングといった理解の方が分かりやすいですね。舌やそしゃく筋などのお口を取り巻く筋肉の機能を改善し、正しいお口の環境に整えようとの考え方に基づきます。予防的な側面が強くなることと、お子様自身のトレーニングの必要性があることはご留意ください。
（装置を使用しない）機能的矯正や予防的矯正といわれることもあります。MFTとは異なりますが、装置を使用する機能的矯正もあります。
※機能的矯正：装置による器械的な力ではなく、噛む力などを装置を介して、矯正力に変える矯正治療
顎顔面矯正
急速拡大装置といわれる装置を使用して行います。口蓋（上顎の天井部分）の正中口蓋縫合（口蓋中心の前後のライン）と呼ばれる部分を装置で離開して、上顎のスペースを拡げようというのが、基本の考え方です。
※名称は似ていますが、顎顔面口腔育成療法とは異なる治療です。
顎顔面口腔育成療法（バイオブロックセラピー・ランパセラピー）
バイオブロックセラピーとランパセラピーでは使用する装置や期間などが異なりますが、矯正装置と人の成長力を利用して、お口まわりの骨格を健全な形に整えようというのが、基本の考え方です。バイオブロックセラピーとランパセラピーも基本的には異なる治療です。
※名称は似ていますが、顎顔面矯正とは異なる治療です。
RAMPAと一般的な矯正治療との違い
歯並びが悪くなるのには原因があります。RAMPAでは、その原因と考える骨格にアプローチをします。骨格を整えたのちに、歯列を整える過程へと移行します。
RAMPAの役割の中心は歯列ではなく、歯がきちんと生えてこられるように「土台を整える」ということなんですね。ポイントは、
- 原因（骨格の発達の問題）にアプローチをするのか？
- いま目に見えている症状（歯並びの悪さ）にアプローチをするのか？
となります。
RAMPAの主目的は骨格の成長不良によって導かれた諸症状の改善です。この諸症状の中に「歯並びが悪い」も含まれるとのお話しなんですね。審美を主目的とされるならば、RAMPAは必ずしもご希望を叶えられる治療ではないかもしれません。
当院として、RAMPAでお伝えしていることに当てはまるお子様たちの未来を考えたとき、原因が骨格にあるとの推測がありながら、歯列を整えるために行う矯正治療のご提案はできませんことは何卒ご理解ください。無論、RAMPAを押し付けるようなこともいたしません。ぜひお考えになられてみてください。
治療の詳細については下リンクをはじめ、他コラムもご覧ください。
顎の骨格の劣成長は、呼吸機能の低下から、脳や身体の酸素不足を招きます。ランパセラピーは他の矯正と何が違うのか？今まで悩んでいた小児矯正に関する疑問。ランパセラピーの中に、その答えが見つけられるかもしれません。
まとめ：ランパセラピー専門医院
当院は矯正治療においては、ランパセラピーの専門医院です。
他の矯正治療については、ご紹介程度にとどめ、それらのメリット・デメリット等の詳細はお伝えを控えます。顎顔面口腔育成療法以外の矯正で気になる治療がございましたら、取り扱いのあるクリニックに直接お問い合わせください。
当院が扱っていない治療について、無責任なお伝えはできませんので、お手数かとは存じますが何卒ご理解ください。
諸々のサイトで見かけられるメリット・デメリットとは、広く一般的なものである場合がほとんどです。もちろんそれらのご理解も大切です。
しかし矯正治療においては、患者様それぞれに事情は異なります。実際にはそれを行う歯科医師の考え方によるところも小さくありません。相性というものもあります。
術式も大事ですが、術者はそれ以上に大事な部分です。
矯正治療についてお悩みの方が、本当に知りたいメリット・デメリットとは、ここにあるのではないかと思います。
「RAMPAによって顎の骨格は健全的に改善できる」ならば、機械的に無理に拡げることも抜歯をすることも必要のない過程です。ご判断の前に、これらはやり直しの効かないことであることを、今一度立ち止まってみてから治療へお進みください。
よくいわれるように矯正治療は一生ものです。
親御様におかれましては、今ひと時の手間を惜しまず、多くのリサーチやご相談を重ね、ご納得の結論で矯正治療法やそれを任せたいと考えられるクリニックをご選択ください。
治療法とクリニックの選択は、矯正治療の入り口であり、最も大切なことです。必ずご納得ができるまでリサーチをされてください。当院から精一杯お伝えさせていただくならば、「ランパセラピーが必要」と感じられるお子様は少なくありません。
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この記事を監修した人
こどもと女性の歯科クリニック
院長 岡井有子
看護師として京都府内産婦人科等勤務を経て、大阪歯科大学に入学。大阪歯科大学大学院歯学研究科で小児歯科学を学ぶ。歯学博士。
2017年東京都港区麻布十番にランパセラピー専門医院「こどもと女性の歯科クリニック」開院。
2024年「医療法人社団セントワ」開設。同法人理事長就任。
日本小児歯科学会・日本小児耳鼻咽喉科学会・日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会・日本ダウン症学会所属。
RAMPA研究会・赤ちゃん歯科ネットワーク所属。
2025年European Conference on Dentistry and Oral Health（パリ）、MENA Congress for Rare Diseases（アブダビ）などにおいて、ランパセラピー学会発表。
プライベートでは2児の母として忙しい毎日を送っている。
こどもと女性の歯科クリニック
AM8:30〜13:00 PM14:00～18:00（最終受付 17:30）
休診日：金曜・日曜日
〒106-0046 東京都港区元麻布1-4-27-101
TEL:03-6435-2281
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